醫(yī)院中心液氧供氧系統(tǒng)共享可行性分析
摘要: 醫(yī)用氧氣供應(yīng)是醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)中不可缺少的重要組成部分，而液氧供氧是中心供氧系統(tǒng)的******，文章通過(guò)氧氣純度要求、壓力要求及具體實(shí)例，闡述了使用中心液氧供氧系統(tǒng)供氧并實(shí)行資源共享是一種經(jīng)濟(jì)、環(huán)保、高效、安全的可行辦法。
關(guān)鍵詞: 液氧 中心供氧系統(tǒng) 共享 分析
醫(yī)用氧氣是醫(yī)療機(jī)構(gòu)用于預(yù)防和治療患者缺氧的一種特殊商品，其在醫(yī)療救護(hù)中具有非常重要的作用。而醫(yī)用氧氣的供應(yīng)則是重中之重。醫(yī)院中心供給系統(tǒng)的氧氣來(lái)源主要有3個(gè)方面，即制氧機(jī)制氧供氧，液態(tài)氧供氧和氣瓶氧供氧，而液氧供氧是中心供氧系統(tǒng)的******?，F(xiàn)從下面幾個(gè)方面進(jìn)行分析――
一、液氧供氧的主要科室及可共享科室
目前，液氧供氧供應(yīng)的科室有各病區(qū)病房、手術(shù)室及醫(yī)用氧艙?？晒蚕淼目剖矣懈鲀?nèi)鏡檢查治療中心、DSA導(dǎo)管介入中心、急診急救中心和口腔治療中心，其具體作用及優(yōu)點(diǎn)，見(jiàn)表1、表2。
二、氧氣純度要求
醫(yī)療用氧對(duì)氧氣本身的質(zhì)量有很高的要求，氧濃度太低會(huì)降低患者的吸氧效果，氧氣雜質(zhì)太高不但會(huì)影響吸氧效果而且還會(huì)對(duì)患者造成傷害。原來(lái)我院使用氣瓶氧匯流排集中供氧，氣瓶氧氧氣純度為99.0%，雜質(zhì)含量不高于5ppm。制氧機(jī)制氧的純度最高可達(dá)到96%，隨著制氧機(jī)使用年限的延長(zhǎng)，制出的氧純度還會(huì)有所降低，這樣極易不符合醫(yī)用氧的標(biāo)準(zhǔn)。使用液氧氣化輸出氧氣純度，可達(dá)99.9%，雜質(zhì)含量少于l～2ppm。因此，使用液態(tài)氧供氧氧氣質(zhì)量較佳。
三、氧氣壓力要求
集中供氧系統(tǒng)供氧一般有雙重任務(wù)：一是治療用氧，供患者吸用；二是作為呼吸機(jī)、麻醉機(jī)、牙科綜合治療椅的動(dòng)力氣源。將液氧氣化減壓后輸送到各臨床和醫(yī)技科室，流量和壓力完全可以滿(mǎn)足各種醫(yī)療要求。
四、醫(yī)院中心液氧供氧系統(tǒng)共享效益分析
在醫(yī)療改革的大背景下，醫(yī)院都在采取措施以降低醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本。以我院為例，醫(yī)院建一套10m3×2的液氧（罐）中心供氧氧站，設(shè)備加基礎(chǔ)總體建設(shè)成本在35萬(wàn)元左右。原來(lái)使用的氣瓶氧價(jià)格28元/瓶，每個(gè)月使用量在2200瓶左右，月費(fèi)用為61600元左右。 而液氧一個(gè)月的使用量約為15m3，價(jià)格為1500元/m3，月使用費(fèi)22500元，每月可節(jié)約成本約39100元，一年至少節(jié)約成本46.92萬(wàn)元。一般一個(gè)氧站可以使用30年，30年即可節(jié)約1407.6萬(wàn)元。
對(duì)于口腔治療科使用的中心液氧，可以節(jié)省至少一間20m2的醫(yī)療用房。按照目前我院使用醫(yī)用空壓機(jī)的損壞率，30年可以節(jié)省15臺(tái)醫(yī)用大功率空壓機(jī)（4萬(wàn)元/臺(tái)），可節(jié)約60萬(wàn)元的設(shè)備購(gòu)置費(fèi)用；再者，還可節(jié)省空壓機(jī)運(yùn)行電費(fèi)（空壓機(jī)功率按照：10kW，每天工作8小時(shí)計(jì)算）10kW×8h×365天×30年×1.1元/度=96.36萬(wàn)元。另外，液氧共享科延長(zhǎng)每臺(tái)牙椅壽命3～5年，30年節(jié)省購(gòu)置牙科治療機(jī)至少15臺(tái)，節(jié)省牙科治療機(jī)費(fèi)用5.5萬(wàn)/臺(tái)×15臺(tái)=82.5萬(wàn)元。
至于氧氣瓶的搬運(yùn)，噪音較大，氣瓶壓力達(dá)1.5MPa相當(dāng)于一顆炸彈，搬運(yùn)時(shí)安全隱患較高，而使用醫(yī)用空壓機(jī)噪音擾民，必須配備兩名專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)更換氧氣瓶和運(yùn)氣瓶的員工，員工工資按照2.5萬(wàn)元/（人?年）計(jì)算，30年節(jié)約人員工資資金150萬(wàn)元。液氧由于高純度，利于醫(yī)務(wù)人員和患者健康，社會(huì)效益可觀。
五、結(jié)束語(yǔ)
綜上，使用液氧中心供氧系統(tǒng)供氧共享，30年可節(jié)約1407.6+96.36+150+82.5=1736.46（萬(wàn)元），折合每年節(jié)約近58萬(wàn)元，因此，醫(yī)院使用液氧中心供氧系統(tǒng)供氧共享項(xiàng)目可行，經(jīng)濟(jì)效益非常顯著，是一種經(jīng)濟(jì)、環(huán)保、高效、安全的可行辦法。 （編輯 許譯心）
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