醫(yī)用氧使用說(shuō)明手冊(cè)
醫(yī)用氧氣
《中國(guó)藥典》2020年版二部
藥品名稱 ：氧
實(shí)施日期：2022年5月22日
氧 yang Oxygen O2
本品含氧O2不得少于 99.5% (ml/ml)
醫(yī)療氧（Medical oxygen ）是醫(yī)療用氧氣的簡(jiǎn)稱，也稱醫(yī)用氧，是指采用深冷分離法將大氣中氧氣分離以供應(yīng)醫(yī)療救治病人使用的氧氣。醫(yī)用氧的純度國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)為≥99.5%，制氧機(jī)制取的氧氣國(guó)家沒(méi)有規(guī)定醫(yī)用氧標(biāo)準(zhǔn)。無(wú)論制氧機(jī)采用的是分子篩制氧或富氧膜制氧；氧氣純度均低于瓶裝醫(yī)用氧。使用制氧機(jī)吸氧時(shí)注意一定要開(kāi)窗通風(fēng)或?qū)⒅蒲鯔C(jī)采風(fēng)管通向室外取氣，以提高制氧濃度。
使用醫(yī)用氧氣瓶的注意事項(xiàng)
1. 氧氣瓶使用環(huán)境溫度不得超過(guò)40℃。應(yīng)放于陰涼處遠(yuǎn)離熱源、火種 及易燃易爆物品；
2. 瓶?jī)?nèi)壓力高，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)避免碰撞、扔摔；避免強(qiáng)日光直接照射。
3. 氧氣減壓器和鋼瓶應(yīng)嚴(yán)禁沾染油污，以避免強(qiáng)日光直接照射。
4. 禁止粘貼橡皮膏等橡膠制品做襯墊，以免著火使減壓器完全燒壞。
5. 氣瓶?jī)?nèi)氧氣壓力不得低于0.05MPa。
6. 產(chǎn)品出現(xiàn)故障不能繼續(xù)使用也不得隨意拆卸，請(qǐng)及時(shí)與中心聯(lián)系。
7. 按瓶肩部鋼印時(shí)間，鋼瓶每三年需進(jìn)行檢驗(yàn)一次，若鋼瓶檢驗(yàn)期已過(guò)，請(qǐng)及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系。
吸氧過(guò)程中需要注意的安全事項(xiàng)
1. 氣瓶開(kāi)關(guān)，開(kāi)啟與關(guān)閉應(yīng)緩慢，不要用力過(guò)猛。
2. 在開(kāi)啟氣瓶閥時(shí)，瓶閥出氣口不得對(duì)準(zhǔn)人。
3. 停止使用時(shí)，先關(guān)氧氣瓶閥，將減壓器中余氣放盡，然后再關(guān)閉流量調(diào)節(jié)開(kāi)關(guān)。
4. 安裝減壓器時(shí)，請(qǐng)略打開(kāi)氧氣瓶閥，吹除污物，以防灰塵和水分帶入減壓器。
5. 純氧遇油易燃，故不可用帶油的手?jǐn)Q螺旋，氧氣表及螺旋口上也不可涂油。
濕化瓶使用和維護(hù)
1、濕化瓶的閉口方向?yàn)椋喉槙r(shí)針?biāo)伞⒛鏁r(shí)針緊。
2、濕化瓶的水位：醫(yī)用氧較干燥，長(zhǎng)時(shí)間吸入干燥氧氣會(huì)導(dǎo)致鼻粘膜和呼吸道的水分遺失。濕化瓶可以提高氣體濕度，保證不損傷鼻粘膜和呼吸道。濕化瓶?jī)?nèi)水位應(yīng)在1/3~2/3之間，空氣濕度大的時(shí)候可以適當(dāng)減少水量，冬天干燥的時(shí)候可以適當(dāng)增加水量。
3、吸氧前適當(dāng)飲水，可改善部分吸氧者因吸氧導(dǎo)致的嗓子發(fā)干現(xiàn)象。
4、濕化瓶的水源：瓶中的水使用蒸餾水或生理鹽水，涼白開(kāi)次之。以人可以安全飲用為標(biāo)準(zhǔn)。換水的周期為一天一換。
5、濕化瓶中的水堿：長(zhǎng)期使用后的濕化瓶有時(shí)會(huì)在瓶壁上出現(xiàn)水堿狀附著物，這種附著物會(huì)成為危害人體微生物的溫床。這種情況下應(yīng)及時(shí)清洗，附著物不易清楚的情況下，可加入少許食用醋浸泡后再清洗。
6、輸氧管由潮化瓶引出，連接鼻管供患者吸氧。鼻管應(yīng)保持清潔，每次使用后用清水清潔。
吸氧過(guò)程中需要注意的安全事項(xiàng)
1. 氣瓶開(kāi)關(guān)，開(kāi)啟與關(guān)閉應(yīng)緩慢，不要用力過(guò)猛。
2. 在開(kāi)啟氣瓶閥時(shí)，瓶閥出氣口不得對(duì)準(zhǔn)人。
3. 停止使用時(shí)，先關(guān)氧氣瓶閥，將減壓器中余氣放盡，然后再關(guān)閉流量調(diào)節(jié)開(kāi)關(guān)。
4. 安裝減壓器時(shí)，請(qǐng)略打開(kāi)氧氣瓶閥，吹除污物，以防灰塵和水分帶入減壓器。
5. 純氧遇油易燃，故不可用帶油的手?jǐn)Q螺旋，氧氣表及螺旋口上也不可涂油。
濕化瓶使用和維護(hù)
1、濕化瓶的閉口方向?yàn)椋喉槙r(shí)針?biāo)?、逆時(shí)針緊。
2、濕化瓶的水位：醫(yī)用氧較干燥，長(zhǎng)時(shí)間吸入干燥氧氣會(huì)導(dǎo)致鼻粘膜和呼吸道的水分遺失。濕化瓶可以提高氣體濕度，保證不損傷鼻粘膜和呼吸道。濕化瓶?jī)?nèi)水位應(yīng)在1/3~2/3之間，空氣濕度大的時(shí)候可以適當(dāng)減少水量，冬天干燥的時(shí)候可以適當(dāng)增加水量。
3、吸氧前適當(dāng)飲水，可改善部分吸氧者因吸氧導(dǎo)致的嗓子發(fā)干現(xiàn)象。
4、濕化瓶的水源：瓶中的水使用蒸餾水或生理鹽水為******，涼白開(kāi)次之。以人可以安全飲用為標(biāo)準(zhǔn)，換水的周期為一天一換。
5、濕化瓶中的水堿：長(zhǎng)期使用后的濕化瓶有時(shí)會(huì)在瓶壁上出現(xiàn)水堿狀附著物，這種附著物會(huì)成為危害人體微生物的溫床。這種情況下應(yīng)及時(shí)清洗，附著物不易清楚的情況下，可加入少許食用醋浸泡后再清洗。
6、輸氧管由潮化瓶引出，連接鼻管供患者吸氧。鼻管應(yīng)保持清潔，每次使用后用清水清潔。
吸氧故障處理故障原因及解決方法
氧氣使用時(shí)間比預(yù)定時(shí)間要短
使用供氧器時(shí)，減壓器流量調(diào)節(jié)過(guò)大，
使用時(shí)根據(jù)需要調(diào)整到適當(dāng)流量，氧氣瓶法門(mén)未完全關(guān)閉而造成泄漏，停用時(shí)，關(guān)好氧氣瓶閥門(mén)。
吸氧管中有水
濕化瓶中加水過(guò)多，多余水倒出，使水位降至水位線上限以下，濕化瓶進(jìn) 出氣嘴管子接反，正確連接濕化瓶和吸氧管，流量調(diào)整過(guò)大，根據(jù)需要調(diào)整到適當(dāng)流量。
吸氧時(shí)，流量表及濕化瓶中氣泡量均正常，鼻塞處的氣量卻很小
濕化瓶襯墊未裝好或損壞，重新安裝，損壞的需更換，吸氧管連接松懈或損壞漏氣。
因長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有清潔和換水出現(xiàn)的水垢
每天更換水而不是往杯中續(xù)水，最長(zhǎng)不要超過(guò)一周，加入的水質(zhì)不達(dá)標(biāo)，加入蒸餾水、純凈水、涼白開(kāi)。不要用礦泉水、自來(lái)水。水質(zhì)發(fā)霉，長(zhǎng)期不用時(shí)應(yīng)將水倒掉，將84消毒液稀釋后倒入杯中浸泡數(shù)小時(shí)直至污物褪去，再?zèng)_洗。
吸氧濃度與時(shí)間
1、將氧氣流出量控制在0~1.5升/分鐘之間（吸入的氧氣濃度大約在21%~27%左右），一天的吸氧時(shí)間不超過(guò)1個(gè)小時(shí)（以防產(chǎn)生氧自由基危害健康），這種保健型的吸氧方法是一種廣譜的吸氧方法，流量1升/分鐘適用除了嬰幼兒以外的所有人群。
2、由于每個(gè)人體質(zhì)不同，對(duì)氧氣的需求量也各有不同，所以請(qǐng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑來(lái)調(diào)節(jié)氧氣流量不要大于3升/分鐘。
3、對(duì)于中老年人來(lái)說(shuō)臨睡前吸氧保健并且能有效地防止夜間或凌晨發(fā)生意外情況（心臟病和腦血栓在夜間和凌晨的發(fā)病幾率最高。
醫(yī)用氧氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
依據(jù)：《中華人民共和國(guó)藥典》：“氧”標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)用氧氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
O2純度：≥99.5%（ml/ml）
酸堿度：通過(guò)氧后的吸收液濁度不強(qiáng)于標(biāo)準(zhǔn)溶液的濁度。
一氧化碳：不含。
二氧化碳：≤0.01mol/L
其他氣態(tài)氧化物：不含臭氧和其他氣態(tài)氧化劑。
