請(qǐng)注意，這種氧氣是藥品！
溫馨提示：“醫(yī)用氧”屬于藥品，保存、使用請(qǐng)小心哦！
小貼士
醫(yī)用氧（Medical oxygen）是指采用深冷分離法將大氣中氧氣分離以供應(yīng)醫(yī)療救治病人使用的氧氣。醫(yī)用氧不同于工業(yè)氧，是一種直接吸入體內(nèi)、用于治療或預(yù)防疾病的特殊藥品，1988年4月國家標(biāo)準(zhǔn)總局頒布了《醫(yī)用氧氣國家標(biāo)準(zhǔn)》（GB8982-1988），在2000版《中國藥典》中收載了醫(yī)用氧藥用標(biāo)準(zhǔn)，《中華人民共和國藥典2005版》又將醫(yī)用氧的濃度定為大于等于99.5%，這標(biāo)志著醫(yī)用氧檢測標(biāo)準(zhǔn)納入國家強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)，目前正在使用的是醫(yī)用氧標(biāo)準(zhǔn)是《中華人民共和國藥典2015版》。我國對(duì)醫(yī)用氧的管理從生產(chǎn)、經(jīng)營到使用的全過程是按照《藥品管理法》《藥品管理法實(shí)施條例》等的有關(guān)要求來進(jìn)行嚴(yán)格管理的。醫(yī)用氧是藥品！
而工業(yè)氧一般僅要求含氧純度，對(duì)其它衛(wèi)生條件等無特別要求，同時(shí)，它可能含有超標(biāo)的一氧化碳等有害氣體，細(xì)菌和灰塵含量不在檢測范圍，工業(yè)氧主要用于焊接、氣焊、氣割等。
醫(yī)用氧自列入藥品管理以來，其與普通藥品存在明顯差異，加之易燃易爆，有一定危險(xiǎn)性。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)不清楚醫(yī)用氧的產(chǎn)品分類，不將醫(yī)用氧納入藥品統(tǒng)一管理系統(tǒng), 不與其他藥品一起采購、驗(yàn)收, 不能及時(shí)對(duì)醫(yī)用氧儲(chǔ)存設(shè)備進(jìn)行安全檢測的話，那么醫(yī)用氧的管理將會(huì)脫離藥品質(zhì)量管理體系，其安全風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)大大增加。
醫(yī)用氧氣使用安全事項(xiàng)
（1）為了用氧安全，做好“四防”。即防震、防火、防熱、防油。
①在搬運(yùn)氧氣瓶時(shí)，避免傾倒，勿撞擊，以防爆炸，因氧氣瓶內(nèi)的氧氣是以14.71MPa灌入的，壓力很高；
②氧氣瓶應(yīng)立放在陰涼處，在瓶的周圍嚴(yán)禁煙火和放置易燃品，距火爐至少5m、暖氣1m；與明火的距離一般不得小于10米；
③夏季使用時(shí)應(yīng)防止曝曬。因?yàn)檠鯕馄康娜莘e是有限的，曝曬會(huì)使瓶內(nèi)介質(zhì)溫度升高，導(dǎo)致瓶內(nèi)壓力驟增，使氧氣瓶處于危險(xiǎn)狀態(tài)；
④冬天，氧氣瓶的減壓器和管系發(fā)生凍結(jié)時(shí)，嚴(yán)禁用火烘烤或使用鐵器一類的東西猛擊氣瓶，更不能猛擰減壓表的調(diào)節(jié)螺絲，以防止氧氣突然大量沖出，造成事故；
⑤氧氣表及螺旋口上勿涂油，也不可用帶油的手裝卸，以免引起燃燒。
（2）先調(diào)節(jié)氧流量，再接管應(yīng)用；停用氧時(shí)，應(yīng)先拔管，再關(guān)氧氣開關(guān)；中途改變氧流量時(shí)，應(yīng)先將氧氣管與吸氧管分開，調(diào)節(jié)好氧流量后再接上。以免因開錯(cuò)開關(guān)，使大量氣體突然沖入呼吸道而損傷肺組織。
（3）密切觀察病人狀況。定時(shí)測量脈搏、血壓，觀察其精神狀態(tài)、皮膚顏色及溫度、呼吸方式等；還可測定動(dòng)脈血?dú)夥治雠袛喁熜?，以便選擇適當(dāng)?shù)挠醚鯘舛取?br />
（4）氧氣瓶內(nèi)氧氣不可用盡。壓力表指針降至0.3MPa以下時(shí)，即不可再用，以防灰塵進(jìn)入，再次充氣時(shí)發(fā)生爆炸。
（5）鼻導(dǎo)管給氧的時(shí)候。雙側(cè)鼻孔交替插管，以減少刺激鼻黏膜，及時(shí)清除鼻腔分泌物，以防堵塞鼻導(dǎo)管。
（6）對(duì)已用空的氧氣瓶。應(yīng)懸掛“空”標(biāo)志，以方便及時(shí)調(diào)換氧氣瓶，以免急用時(shí)因搬錯(cuò)氧氣瓶而影響搶救速度。
（7）每3年檢驗(yàn)一次。其目的是為了及時(shí)查清氧氣瓶的安全狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)缺陷和隱患，以避免事故的發(fā)生。
氣瓶瓶閥使用注意事項(xiàng)
1.使用瓶閥的材料不與瓶內(nèi)盛有的氣體發(fā)生化學(xué)放應(yīng)，也不影響氣體的質(zhì)量。要根據(jù)氣體的性質(zhì)選用合適材質(zhì)的瓶閥。（對(duì)強(qiáng)腐蝕性或有毒氣體如H2S、HCl、NO2，需要使用國外進(jìn)口不銹鋼瓶閥以保證使用及儲(chǔ)存的安全）。
2. 瓶閥出氣口的結(jié)構(gòu)，能有效地防止氣體錯(cuò)裝，錯(cuò)用?？扇夹詺怏w的出口螺紋為左旋反牙，非可燃性氣體的出口螺紋為右旋正牙。
3. 氧氣或強(qiáng)氧化性氣體的瓶閥材料，必須選用無油脂的阻燃材料；與其接觸的工具和相連的設(shè)備嚴(yán)禁帶有油脂。
4. 與瓶閥相連接的設(shè)備螺紋結(jié)構(gòu)，必須與瓶閥出氣口的結(jié)構(gòu)相吻合。
5. 瓶閥嚴(yán)禁使用硬質(zhì)工具敲打、撞擊。
6. 貯存和運(yùn)輸工程中，必須配戴好瓶帽，以防傾倒、撞擊損傷瓶閥。
7. 開啟瓶閥使用前，必須先確定與其相連的設(shè)備各接口的緊固情況，設(shè)備的良好狀態(tài)。
8. 注意緩慢開啟瓶閥，往逆時(shí)針方向打開瓶閥，順時(shí)針方向關(guān)閉瓶閥；通常先旋盡瓶閥，然后返回2/3開狀態(tài)。
9. 關(guān)閉瓶閥停氣時(shí)，不得過于用力擰緊瓶閥，輕輕關(guān)至瓶閥不出氣即可，否則會(huì)損壞瓶閥的內(nèi)部結(jié)構(gòu)。
10. 強(qiáng)腐蝕性氣體氣瓶用完后，必須要關(guān)緊瓶閥，以防外界空氣倒入，腐蝕瓶閥
11. 開啟瓶閥時(shí)，瓶閥的出氣口不準(zhǔn)對(duì)著人；同時(shí)操作者必須站在瓶閥的側(cè)面，不能站在正面和后面。
12. 瓶閥出現(xiàn)異常，應(yīng)立即停止用氣；并退回供應(yīng)廠商處理。
氧氣瓶出現(xiàn)以下情況，不能使用！
1.充裝不當(dāng)引起事故。氣瓶的正確充裝是保證氣瓶安全使用的關(guān)鍵環(huán)節(jié),由于充裝不當(dāng)引起爆炸事故時(shí)有發(fā)生。表現(xiàn)在這方面的危險(xiǎn)的因素是用盛裝過可燃?xì)怏w(如氫氣)的氣瓶來充裝氧氣和氧氣充裝過量。
2.氣瓶的材質(zhì)、制造質(zhì)量不符合要求。在充裝氧氣和使用過程中,也往往發(fā)生爆炸事故,這方面主要表現(xiàn)在制作氣瓶的材料脆弱、瓶壁厚薄不均勻,瓶體出現(xiàn)夾層等。
3.氣瓶維護(hù)、保管不當(dāng)造成事故。主要在于瓶體嚴(yán)重腐蝕或使用中將氣瓶置于烈日下長時(shí)間的曝曬,或?qū)馄靠拷邷責(zé)嵩?這是氣瓶爆炸的常見的直接原因。
4.氣瓶瓶閥沒有瓶帽保護(hù)、受振動(dòng)或使用方法不當(dāng),造成密封不嚴(yán)、泄漏、甚至瓶閥損壞,致使高壓氣流沖出引起燃燒爆炸。
5.瓶閥或其他附件(如閥門桿、減壓器)沾有油脂等也常常會(huì)引起著火燃燒事故。
注意
醫(yī)用氧氣瓶運(yùn)輸和使用時(shí)應(yīng)輕搬輕放，嚴(yán)禁猛烈撞擊。存放或使用時(shí)要固定好，防止?jié)L動(dòng)或跌倒。為確保安全，鋼瓶使用時(shí)一定要直立放置，禁止倒置使用。
