? 醫(yī)用氧氣鋼瓶的使用方法和注意事項
危重病人經(jīng)常需要在院內及院外轉運，而在轉運過程中，大部分需要呼吸機支持通氣或高濃度吸氧。對于臨床醫(yī)護人員，經(jīng)常碰到的困惑是：氧氣鋼瓶中氧氣能用多久？會不會在途中氧氣不夠？所以，我們應提前做好準備，清楚的知道氧氣鋼瓶中氧氣的體積，準確計算出病人轉運途中的耗氧量，從而確保轉運危重病人的安全。今天，我們先從了解醫(yī)用氧氣鋼瓶開始。
一. 鋼瓶規(guī)格
醫(yī)用氧氣鋼瓶大小的計量單位是容積單位：升（L）， 醫(yī)用氧氣瓶主要分為40升大瓶及12升以下的小瓶。小氧氣瓶主要作為急救車、轉運病人的轉運呼吸機及轉運病人中途吸氧的氣源?，F(xiàn)在市場上流通的醫(yī)用小氧氣瓶最常用的有2升到10升幾種規(guī)格。
配置建議：
1. 院內轉運病人途中普通吸氧選擇2-4升氧氣鋼瓶，常規(guī)3個。
2. 院內轉運病人途中呼吸機給氧選擇6-8升氧氣鋼瓶，常規(guī)3個。
3. 院外轉運病人急救車選擇10-12升氧氣鋼瓶，常規(guī)6-8個（救護車3-4個）
（說明原因：確保病人每次轉運鋼瓶內有充足的氧氣，用完更換新的氧氣鋼瓶時，確?？剖矣幸粋€備用的?？盏匿撈磕玫街行难跽炯皶r充氣）
二. 連接方式
1. 流量壓力減壓閥
又稱為低壓力閥，用于院內轉運普通吸氧，流量大小需根據(jù)病人血氧監(jiān)測值進行調整。
2. 高壓氧氣減壓閥
用于院內及院外轉運病人途中呼吸機給氧，氧濃度調整是在呼吸機界面進行。所以，它屬于高壓給氧，氧氣壓力范圍維持0.3—0.5Mpa，呼吸機才能正常工作。
3. G2一體閥
G2一體閥集成開關閥、減壓閥及流量計于一體，通過集成實現(xiàn)需要多個閥表組合后的功能。優(yōu)點是省時、高效。
兼?zhèn)淦胀ㄎ鹾秃粑鼨C給氧。
開關及流量調節(jié)的簡易操作節(jié)省了使用調節(jié)上的時間。
使用時無需連接減壓閥、流量計等，省時、高效。
使用轉運呼吸機，氣源法式接頭手動快速連接，節(jié)省了連接呼吸機時間。
三. 氧氣儲存體積
醫(yī)用鋼瓶內的醫(yī)用氧氣處于被壓縮的氣體狀態(tài)，裝滿的鋼瓶內大約有135~150個大氣壓，從我們鋼瓶上裝配的壓力表來看就是指針指到13.5~15Mpa之間，10L鋼瓶和50L鋼瓶充滿氧氣時，壓力是相同的。所以，相同容積的鋼瓶內壓力越大裝的氧氣就越多。但是，常規(guī)醫(yī)用氧氣鋼瓶的壓力上限為15Mpa。
鋼瓶儲存的氧氣為14Mpa。1Mpa等于10個標準大氣壓，8升規(guī)格的氧氣鋼瓶含有氧氣：14×10×8=1,120升。
四. 充氣方式
目前，國內有一部分醫(yī)院小氧氣鋼瓶充氣是科室或總務科通過40升大鋼瓶向小鋼瓶充氣，這種做法是不合乎國家法規(guī)的，存在安全隱患。最重要的是：小氧氣鋼瓶中被壓縮的氧氣體積較小，使用時間非常短，導致大充小的過程中，大鋼瓶內的壓力會下降，小鋼瓶內的壓力會升高，兩者壓力會慢慢相等。而且，根據(jù)《氣瓶安全監(jiān)察規(guī)定》，充裝醫(yī)用氧氣瓶必須擁有《氣瓶充裝許可證》，相關的充裝人員必須擁有相關資質；同時規(guī)定充裝氣瓶只能充裝自有產(chǎn)權氣瓶。所以，目前醫(yī)院等單位是不允許自己充裝氧氣瓶的。
五. 氧氣鋼瓶使用注意事項
1．不要傾倒，禁止劇烈的沖擊。
2．不要在高于室溫50℃的地方使用，避免陽光直射。
3．由于氧氣的助燃性質，請不要靠近火源或接近油脂。
4．醫(yī)用氧氣瓶絕對不能將瓶內的氧氣用光，低于3Mpa及時更換備用鋼瓶。
轉自網(wǎng)絡，如有侵權請告知，謝謝。
