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    氣體在醫(yī)療和保健上的應(yīng)用
            氣體的應(yīng)用范圍相當(dāng)廣泛,除了工業(yè)上的應(yīng)用之外,在醫(yī)療和保健中,也起到了相當(dāng)關(guān)鍵的作用。以下簡單介紹相關(guān)的應(yīng)用:
            搶救臨危病人:氧氣不但是工業(yè)生產(chǎn)所必需的氣體,也是地球上有生病的機(jī)體賴以生存的物質(zhì),用氧氣搶救窒息病人,臨危病,這是眾所周知的。在醫(yī)院里,特別是重懲監(jiān)護(hù)病房,氧氣被稱為“救命氣”,如浙江人民醫(yī)院的ICO病房每天約需耗氧300m3,且要求每天24小時不中斷供氧,大型醫(yī)院一般均建立中心供氧系統(tǒng),其方式主要有集組鋼瓶、低溫液氧貯槽。 
            冷凍醫(yī)療:在醫(yī)學(xué)上,現(xiàn)已形成“冷凍外科”。已廣泛應(yīng)用于皮膚科、眼科、口腔科、婦科、五官科、腫瘤科等。治療的疾病,包括皮膚病、血管瘤、腦瘤、肺癌、宮頸糜爛、內(nèi)痔、疣、痣等幾十種疾病,有較好療效。 
            國外稱冷凍冶療為“治癌的新武器”。上海醫(yī)科大學(xué)肝癌研究所曾報(bào)道用噴射式液氮冷凍治療機(jī)治療原發(fā)性肝癌15年的臨床經(jīng)驗(yàn)。治療為60例,全部病例冷凍后恢復(fù)順利。表明肝癌液氮冷凍治療是安全可行的,可作為不能切除肝癌綜合治療的一個手段。再液氮冷凍治療血管瘤,成功率80%以上,有效率在90%以上,用液氮冷凍分層脫除,是較為理想的方法。 
            用液氮冷凍治療腋臭,有冷凍頭直接接觸和噴凍(反復(fù)二次)兩種,均能破壞或?qū)⒋蠛瓜夙敹耸湛s封閉,減少或消除臭汗液分泌,同時超低溫易使致臭桿菌殺死,因此能徹底清除臭味。 
            液氮可脫清雀斑。一般雀斑經(jīng)冷凍后,5分鐘內(nèi)即會浮起,3小時成泡點(diǎn),3日成痂,5~7日脫落。初有粉紅印跡,正常皮膚可在2~3周左右完全復(fù)原。從這角度,已發(fā)展為“液氮冷凍美容”,深圳已有美容服務(wù)部。 
            還有用深低溫冷凍同種骨、關(guān)節(jié),并已移植成功,取得滿意療效。其同種骨制備法是:取年齡在18~30歲急性暴死尸體,于死亡1小時內(nèi),經(jīng)消毒、取骨,即深低溫貯存,需要移植。 
            冷凍喉管技術(shù),對大部分液體管道維修工程是個好方法,直徑在350mm(14")以下的喉管,被安上一個特別設(shè)計(jì)的凝固箱,再灌注入液氮。液氮的低溫(-196℃)將喉管內(nèi)之液體凝固,形成“冰塊”閥門。在冷凍劑不斷供應(yīng)下,冰塊一直維持到工程完成為止。 
            高壓氧治療:就是將病人置于高于大氣壓的環(huán)境里(一般為2~3大氣壓)使其適于高濃度氧以求改善病態(tài)的一種治療方法。用高壓氧艙治療的病種有:心絞痛、腦梗塞、急性腦缺氧(自縊)、一氧化碳中毒、氣性壞疽、破傷風(fēng)、創(chuàng)傷(植皮)、休克、燒傷、血栓閉塞性血管炎、眼球脈絡(luò)膜炎,作輔助治療用于斷肢再植和肢體血循環(huán)阻礙等。其原理是人在三個大氣壓的鐵箱中呼吸氧氣,當(dāng)溶于血液液體部分的氧氣占容積的6%時即可維持組織上中氧的需要,即使在血管中沒有血液,也能用葡萄糖和生理鹽水維持生命。 
            生理學(xué)治療:在潛水作業(yè)中,若用普通空氣,在深度為50米時,溶解在血液中的氧氣就會產(chǎn)生麻醉作用,潛水員就要發(fā)生危險(xiǎn)。因?yàn)楹O律疃让吭黾?3尺(約10米),壓力就增加1個氣壓,普通空氣(20.9%O2)到300尺(91.5米)海底就變成100%的氧氣,這樣濃的氧氣是不適于呼吸的。此外,如果潛水員上升水面的減壓太快,人體中的氮?dú)鈺纬尚〉臍馀?,結(jié)果使人產(chǎn)生佝僂的病癥——痙攣、血管栓塞、甚至使呼吸系統(tǒng)癱瘓(潛水?。?。為了清除這種危險(xiǎn),目前這種氦空氣,在200米以上的深度作業(yè)也不會發(fā)生危險(xiǎn),在1000尺(305米)深海也不會引起麻醉。但必須根據(jù)深度對氧氣的濃度作適當(dāng)?shù)脑鰷p。潛水越深,要求氧含量減小。如海深100米,要求制出含氧16~17%的“氦空氣”,200米深時要求7~8%氧。這樣的人工空氣的使用量是很大的,例如200米深海作業(yè)20分鐘,包括呼吸和減壓在內(nèi),每人要耗9~12m3氦氣、6m3氧氣和3m3氮?dú)狻?nbsp;
            純氧敷傷口加速愈合:美國研究人員,用純氧氣來敷著傷口可加速傷口愈合,這種技術(shù)療褥瘡和潰瘍癥狀,減輕病人手術(shù)后的痛苦。 
            研究人員發(fā)現(xiàn),手術(shù)傷口用純氧療法最有效,其次是潰瘍,褥瘡療效約得百分之四十四。此外,用純氧療法后,傷口留下的疤痕較淺,故醫(yī)生提議意外導(dǎo)致皮膚受傷的人可用此療法。 
            氙氣幫助修復(fù)受損的神經(jīng)細(xì)胞:英國倫敦皇家學(xué)院的科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)氙氣可幫助保護(hù)受損的神經(jīng)細(xì)胞,為此他們與美國空氣制品公司一起建立了一家名叫Proexeon公司以開發(fā)其臨床應(yīng)用。研究表明惰性氣體氙可用作神經(jīng)保護(hù)劑,防止受損神經(jīng)細(xì)胞死亡。根據(jù)臨床前的試驗(yàn),研究人員相信氙可在人體上應(yīng)用,可治療神經(jīng)受損病人如中風(fēng)、麻痹、腦傷和脊髓受傷等。臨床證實(shí)這是一種治療神經(jīng)受傷病人的有效途徑。目前神經(jīng)細(xì)胞在它們死亡后不能再生,但使用氙氣可馬上防止細(xì)胞死亡。 
            可吸入止痛劑:現(xiàn)在英國急救人員、助產(chǎn)士和護(hù)理人員可向病人提供一種快速、可吸入的笑氣和氧的混合氣止痛劑。該氣體的商標(biāo)是Emtonox,混合氣由50%笑氣和50%氧組成,這是一種快速止痛劑,因?yàn)樗难簹怏w可溶性低,可在兩分鐘內(nèi)起作用。這種混合氣用BOC醫(yī)用輕型CD氣瓶灌裝。這種氣瓶比標(biāo)準(zhǔn)的D氣瓶輕25%,裝有推開、拉關(guān)閥門,內(nèi)裝調(diào)壓器和快速轉(zhuǎn)換entonox出口。因?yàn)闅馄抠|(zhì)量輕,對社區(qū)的且產(chǎn)士、護(hù)理人員和急救人員大有好處,使他(她)們可以同時攜帶其它設(shè)備現(xiàn)場工作。 
            整個世界氙在麻醉方面的應(yīng)用不斷擴(kuò)大,梅塞爾公司在歐洲尋求正式批準(zhǔn)使用氙麻醉技術(shù),法液空在這方面擁有多項(xiàng)專利,美國普萊克斯正在請求食品藥品管理局批氙在麻醉上應(yīng)用。一般一次手術(shù)需大約10升氙。在世界醫(yī)用市場上BOC乃是首屆一指的主要廠商,它關(guān)注氙在麻醉和核磁共振上的應(yīng)用。 
            醫(yī)療器械:大醫(yī)院均擁有先進(jìn)的診斷儀——核磁共提成象儀,美國2000年國內(nèi)氦耗量達(dá)9500萬立方米,其中核磁共提成象儀有耗約占24%。 
            氪氙的同位素氪85、氪87、氙133等放射性稀有氣體,可作為顯蹤劑來診斷大腦出血的位置,進(jìn)行心、肺機(jī)能的檢查和治療腦、副腎、卵巢等的腫瘍。利用氙具有不透過X射線的性質(zhì),被用作X光攝影的造影劑,也被用于遮蔽X射線。氙133還作為顯蹤劑來診斷大腦出血的位置,進(jìn)行心、肺機(jī)能的檢查,研究生理系統(tǒng)(血液流動)和治療腦、副腎、卵巢等腫瘍。 
            家庭氧療:家庭用氧者多為患有心病、肺心病、老慢支、哮喘、腦梗塞、冠心病等慢性病人和一些需要吸氧的孕產(chǎn)婦,部分健康市民亦開始關(guān)注用氧保健,家庭用氧逐漸成為都市人治病保健的新時尚。美國普萊克斯公司已在10個國家時新開設(shè)28個家庭呼吸治療點(diǎn)。該項(xiàng)活動使該公司在家庭呼吸治療文獻(xiàn)榮登榜首,在15個國家時這樣的治療中心數(shù)目已達(dá)177個。每年該公司家庭氧療的全球銷售超過1億美元。研究表明家庭氧療市場仍有較大的增長潛力。 
            在遼寧丹東天茂氣體有限公司,一個個容量為10升~40升的氧氣瓶一字排開,氧氣瓶整潔美觀,用戶只要打個電話,公司就會送貨上門并指導(dǎo)如何使用醫(yī)用氧氣。 
            液氧是血庫和骨髓庫用的標(biāo)準(zhǔn)致冷劑:用液氮冷凍人血,能使血液長期貯存十年以上(鮮血保存不能超過20天)。冷凍的血比鮮血好,因它不會變舊,不會傳播傳染病。經(jīng)液氮冷凍的凝血可大大減少血庫的費(fèi)用。已經(jīng)進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)證明,可用超低溫冷凍方法來保證活組織和內(nèi)藏器官。 
            北京人民醫(yī)院細(xì)胞治療中心把腫瘤細(xì)胞凍存起來,它能給患者留一個希望。美國匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的腫瘤細(xì)胞庫,已建成12年,存儲著無數(shù)個人的腫瘤細(xì)胞。而人民醫(yī)院也在1997年10月建起我國首家全自動控制的大型液氮庫,能夠凍存10多萬人的腫瘤細(xì)胞,可至今只存放著20多個人的腫瘤細(xì)胞。研究表明,大多數(shù)腫瘤細(xì)胞都具有與正常細(xì)胞不同的成分,可以引起免疫系統(tǒng)對之識別并攻擊。利用這種抗原可以在患者體內(nèi)誘導(dǎo)產(chǎn)生出可殺傷腫瘤的免疫細(xì)胞。 
            南京新建皮膚庫,在自愿損獻(xiàn)者去世后,由醫(yī)生取下皮膚,浸泡在液氮中保存,需用時再復(fù)溫。我國青年科學(xué)家王翔博士,成功地將大鼠的卵巢置于-196℃液氮中進(jìn)行深低溫冷凍保存,凍融后再將帶血管蒂的卵巢移植回大鼠體內(nèi),使大鼠恢復(fù)排卵及內(nèi)分泌功能,并有一例成功愛孕。這是人類第一次實(shí)現(xiàn)將動物器官冷凍保存,并使之健康“復(fù)蘇”是一次“零”的突破。溫州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院將一位不孕婦女在四年前通過試管嬰兒技術(shù)培養(yǎng)成功的胚胎植入母體子宮,經(jīng)檢查已孕育成功。據(jù)悉,溫州有300多對育齡夫婦將試管嬰兒育成的胚胎在溫醫(yī)附屬一院進(jìn)行冷凍保存。 
            胚胎冷凍是試管嬰兒技術(shù)中的一項(xiàng)輔助功能。目前溫醫(yī)附屬一院生殖醫(yī)學(xué)中心胚胎庫冷凍的胚胎,主要是不孕夫婦施行試管嬰兒技術(shù)培育成功植入后留下的質(zhì)量良好的多余胚胎,一般用于第一次植入失敗后再次為其助孕,這些胚胎在-196℃的液氮中保存。

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