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    瓶裝氧氣、液態(tài)氧氣、醫(yī)用分子篩制氧的比較
          01、醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)
           氧氣氣源集中在中心供氧站,氣源氧氣通過減壓裝置和管道輸送到手術(shù)室、搶救室、治療室和各個(gè)病房的終端處,提供醫(yī)療使用。
          02、醫(yī)用氧
           指低溫空氣分離法制取的醫(yī)用氧,不包括醫(yī)用分子篩變壓吸附法制取的醫(yī)用氧。(出自2006年12月23日《上海市食品藥品監(jiān)管局、上海市衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)用氧生產(chǎn)和使用的通知》)
          03、中心供氧站供氧方式
           氧氣瓶組供氧、液氧供氧及液氧與氣瓶組聯(lián)合供氧(yy/t0187-94 醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)通用技術(shù)條件)。
          04、章法有度
           醫(yī)用制氧機(jī)—分子篩制氧設(shè)備:醫(yī)用分子篩制氧設(shè)備。該類產(chǎn)品適用于以醫(yī)療、保健為目的,以沸石分子篩為吸附劑,用變壓吸附法(psa)制取醫(yī)用氧氣的醫(yī)用分子篩設(shè)備。
           產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)組成
          a、單人用的制氧設(shè)備至少應(yīng)由制氧主機(jī)、流量計(jì)和濕化器等組成。
          b、多人用制氧設(shè)備至少應(yīng)由氣源、分子篩吸附分離裝置、控制裝置、氧氣流量檢測(cè)裝置和產(chǎn)品氣濾器等部分組成。
           分子篩變壓吸附制氧機(jī)依據(jù)的是1998年頒布的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)用分子篩制氧設(shè)備通用技術(shù)規(guī)范》,其規(guī)定的氧氣純度只有90%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于2010版《中國藥典》規(guī)定的99.5%的氧純度。
           根據(jù)《醫(yī)用分子篩制氧設(shè)備通用技術(shù)規(guī)范》規(guī)定,分子篩制氧只適用于單臺(tái)制氧,不能用于管道供氧,以醫(yī)療保健為目的。
           實(shí)際操作過程中,分子篩制氧很不穩(wěn)定,有的氧純度連90%也達(dá)不到。
     1、瓶裝氧氣的經(jīng)濟(jì)分析
    1.1、院方用氧量約為160瓶/天。每瓶氧氣按5m³來計(jì)算,每年需要氧氣292000    m³。
    1.2、每瓶氧氣按20元計(jì)算,每立方米的氧氣價(jià)格為4元,全年費(fèi)用為116.8萬元
    1.3、瓶裝氧氣的缺點(diǎn):
      a、瓶裝氧氣充裝壓力較高(一般在15Mpa),氧氣瓶對(duì)氣候、溫度和碰撞都很敏感,如果溫度升高或遇到強(qiáng)烈震動(dòng)與碰撞會(huì)有潛在的爆炸危險(xiǎn)。
      b、氣體瓶太笨重,要運(yùn)送到醫(yī)院各病區(qū),搬運(yùn)難度很高,工作強(qiáng)度大。
      c、瓶氧的存放以及擺放比較散亂,有礙醫(yī)院整潔,也給管理帶來了不便。
      d、瓶氧的壓力很不穩(wěn)定,換瓶時(shí)需要接表調(diào)壓等,不但操作復(fù)雜,而且還要間斷供氧。
      e、瓶氧利用率很低(每瓶約有0.3m³的殘余氣體無法利用,每年就要損失17520 m³的氧氣,折合人民幣70080元)。
         2、液態(tài)氧氣費(fèi)的經(jīng)濟(jì)分析
      2.1、根據(jù)院方所需瓶裝氧氣量計(jì)算所需的液氧量:醫(yī)院每年用氧292000 m³,每立方米液氧可以汽化成氣態(tài)氧約為800立方米。相當(dāng)于每年生產(chǎn)液氧365m³。每立方米液氧的價(jià)格在1140元。
      2.2、液氧儲(chǔ)罐為3m³/套,造價(jià)為20萬元/套(包括2個(gè)儲(chǔ)罐、汽化器、減壓系統(tǒng))。
      2.3、每年總費(fèi)用:(未含設(shè)備的造價(jià))
       a、購液氧全年費(fèi)用:365m³×1140元=41.61萬元。
       b、耗材及每年的維護(hù)費(fèi)用:每年平均耗費(fèi)  0 萬元
       c、人工費(fèi)用:每人每天工作8小時(shí),需要1個(gè)員工,工資按照每人2000元/月計(jì)算。全年人工費(fèi)用為1×2000元/月× 12月/年= 2.4 萬元。
       d、全年總費(fèi)用:41.61萬元+  0萬元+ 2.4萬元= 44.01 萬元
    2.4、每立方氧氣:440100元/年÷292000m³/年=1.507m³/元,折合每瓶7.5元。
    2.5、《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》
        以下簡稱《高規(guī)》)僅在第4.2.6條規(guī)定:高層醫(yī)院等的液氧儲(chǔ)罐總?cè)萘坎怀^3m³時(shí),儲(chǔ)罐間可一面貼鄰高層建筑外墻建造,但應(yīng)采用防火墻隔開,并應(yīng)直通室外的出口。對(duì)超過3m3時(shí),仍按小型甲、乙類液體儲(chǔ)罐的要求,離高層病房樓應(yīng)不小于35m的防火間距。
      3、采用醫(yī)用分子篩制氧設(shè)備(雙機(jī)組、按出口壓力0.8Mpa計(jì)算的)
      3.1、機(jī)組流量為 6m³/h的雙機(jī)組中心供氧系統(tǒng)基礎(chǔ)計(jì)算。
      3.2、每臺(tái)機(jī)組功率為11 Kw(如要出口壓力為0.45Mpa,空壓機(jī)功率為7.5Kw其他所需功率)。
      3.3、年總供氧量:12 m3/h×24h/天×30天/月×12月/年= 103680m3/年。相當(dāng)于每年生產(chǎn)瓶裝氧氣20736瓶;相當(dāng)于每年生產(chǎn)液態(tài)氧氣151m³。
      3.4  醫(yī)院每年需要365m³液氧,醫(yī)院需要3臺(tái)×151m³醫(yī)用分子篩制氧設(shè)備雙機(jī)組---總造價(jià)120萬元:
      3.5、每年總費(fèi)用:(未含設(shè)備的造價(jià))
       a、備每年消耗電費(fèi):3臺(tái)× 22Kw×24h/天×30天/月×12月/年×1.5 元/Kwh=57.024 萬元。
       b、耗材及每年的維護(hù)費(fèi)用:每年平均耗費(fèi)  1.0 萬元。
       c、人工費(fèi)用:每人每天工作8小時(shí),需要2個(gè)員工,工資按照每人2000元/月計(jì)算。全年人工費(fèi)用為 2×2000元/月× 12月/年= 4.8 萬元。
       d、全年總費(fèi)用:57.024萬元+  1.0萬元+4.8萬元= 62.824萬元
    3.6、每立方氧氣成本:628240元/年÷ 292000m³/年=2.152m³ /元,相當(dāng)于每瓶 10.76元。
    3.7、醫(yī)用制氧系統(tǒng)按乙類廠房的要求,根據(jù)《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》第3.3.8條的規(guī)定離高層病房樓(重要的公共建筑)應(yīng)不小于50m的防火間距。
      4、采用醫(yī)用分子篩制氧設(shè)備(單機(jī)組、按出口壓力0.8Mpa計(jì)算的)
      4.1、機(jī)組流量為 10m³/h的單機(jī)組中心供氧系統(tǒng)基礎(chǔ)計(jì)算。
      4.2、每臺(tái)機(jī)組功率為20Kw(如要出口壓力為0.45Mpa,空壓機(jī)功率為16.7Kw其他所需功率)。
      4.3、年總供氧量10m³/h×24h/天×30天/月×12月/年= 86400m3/年,相當(dāng)于每年生產(chǎn)瓶裝氧氣17280瓶;相當(dāng)于每年生產(chǎn)液態(tài)氧氣126m³。
      4.4  醫(yī)院每年需要365m³液氧,醫(yī)院需要3臺(tái)×126m³醫(yī)用分子篩制氧設(shè)備雙機(jī)組---總造價(jià)120萬元:
      4.4、每年總費(fèi)用:(未含設(shè)備的造價(jià))
       a、備每年消耗電費(fèi):3臺(tái)× 20 Kw×24h/天×30天/月×12月/年×1.5 元/Kwh=77.76萬元。
       b、耗材及每年的維護(hù)費(fèi)用:每年平均耗費(fèi) 1.5 萬元。
       c、人工費(fèi)用:每人每天工作8小時(shí),需要2個(gè)員工,工資按照每人2000元/月計(jì)算。全年人工費(fèi)用為 2×2000元/月× 12月/年= 4.8 萬元。全年總費(fèi)用:77.76萬元+  1.5萬元+ 4.8萬元=84.06萬元。
      4.5、每立方氧氣成本 840600元/年÷ 292000m³/年=2.88m³ /元,相當(dāng)于每瓶 14.39元
            表中裝機(jī)功率指壓縮機(jī)裝機(jī)功率-其它所需功率
            床位數(shù)據(jù)僅供參考。數(shù)據(jù)如有變動(dòng),請(qǐng)按照后提供的數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。
           綜上所述,液氧(罐)供氧方式通過多方面的政策分析、經(jīng)濟(jì)分析,明顯優(yōu)于醫(yī)用制氧機(jī)(分子篩制氧)方式,建議醫(yī)院的改擴(kuò)建過程中盡量選擇結(jié)構(gòu)簡單、維修率少、故障點(diǎn)少和性能穩(wěn)定的設(shè)備用于臨床使用,消除選用自動(dòng)化集成產(chǎn)品的誤區(qū),選用滿足當(dāng)前醫(yī)療臨床醫(yī)學(xué)實(shí)際的可靠產(chǎn)品。
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